高血压合并肾功能不全的患者在饮食上需要格外注意，因为饮食不当可能会加剧肾脏损伤和高血压症状。以下是针对这类患者饮食调整的建议：

1. 控制盐分摄入 由于肾脏排泄钠的能力下降，过量摄入盐分会导致体内钠潴留，进一步增加血压。建议每日摄入的盐分不宜超过2克，避免食用高钠食品，如腌制食品、罐头食品、快餐等。

2. 合理蛋白质摄入 肾功能不全患者应减少蛋白质摄入量，但同时要保证足够的优质蛋白质以维持正常生理功能。建议选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等易吸收的优质蛋白源，避免过多摄入植物蛋白，如豆类及其制品。

3. 控制钾、磷摄入 肾功能不全患者由于肾脏排泄钾、磷的能力下降，过量摄入可能导致高钾血症和高磷血症。因此，应避免食用高钾、高磷食物，如香蕉、橙子、坚果、豆类等。

4. 充足的水分摄入 高血压合并肾功能不全患者应根据医生指导适量饮水，避免脱水或水肿。如果患者伴有水肿或尿量减少，应减少饮水量。

5. 增加膳食纤维摄入 膳食纤维有助于降低胆固醇水平，稳定血糖，同时有助于控制体重。建议增加全谷物、蔬菜和水果的摄入量。

6. 适量脂肪摄入 选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，避免食用动物脂肪、奶油等。

7. 避免酒精和刺激性饮料 酒精和含咖啡因的饮料（如咖啡、茶、可乐等）可能会增加血压，并加重肾脏负担。因此，建议这类患者避免饮用。

8. 戒烟 吸烟会损害血管，增加高血压和肾脏疾病的风险。因此，高血压合并肾功能不全患者应戒烟。

9. 规律饮食 建立规律的饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食，有助于控制血压和肾脏负担。

在进行饮食调整时，应密切监测血压和肾功能指标，并根据医生的指导进行调整。此外，适量运动、保持良好的心态也有助于维持健康。总之，高血压合并肾功能不全患者需要通过合理的饮食调整和健康生活方式来维护身体健康。