在中国，高血压是一种常见的慢性病，它不仅影响着患者的生活质量，还可能导致严重的并发症，如心脏病、中风、肾脏疾病等。因此，选择合适的高血压药物对于控制血压、预防并发症至关重要。然而，在选择高血压药物时，安全性是否应该被视为首要原则呢？

首先，安全性无疑是选择任何药物时必须考虑的关键因素。高血压药物的安全性涉及药物的副作用、药物相互作用以及个体差异等多个方面。例如，某些高血压药物可能导致电解质失衡、心率变化、肾功能损害等副作用。因此，医生在开药时会根据患者的具体情况，包括年龄、性别、其他合并疾病、药物过敏史等，来选择最适合的药物，以确保患者用药的安全性。

然而，安全性并不是选择高血压药物的唯一标准。高血压治疗的目的是为了有效地控制血压，减少心脑血管事件的风险，提高患者的生活质量。因此，药物的疗效和患者的依从性同样重要。一些药物虽然安全性较好，但可能疗效不佳或需要频繁调整剂量，这可能会影响患者的治疗效果和依从性。

此外，经济因素也是选择高血压药物时需要考虑的因素之一。不同的高血压药物在价格上可能存在较大差异，而患者的经济状况可能影响其对药物的选择和治疗的持续性。

综上所述，在选择高血压药物时，安全性无疑是重要的，但并非唯一考虑的原则。医生和患者需要综合考虑药物的安全性、疗效、患者的个体差异以及经济因素，共同制定最佳的治疗方案。只有这样，才能确保高血压患者得到最合适的治疗，从而有效控制血压，降低心脑血管疾病的风险，提高生活质量。