高血压是一种常见的慢性疾病，它与多种因素有关，包括遗传、饮食、运动、体重以及生活习惯等。吸烟是高血压的危险因素之一，烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮，导致血管壁收缩，增加血压。因此，高血压患者如果吸烟，在选择药物时需要特别注意药物与吸烟之间的相互作用，以及如何根据吸烟习惯调整用药。

首先，高血压患者选择药物时，应该遵循医生的指导，根据自己的血压水平、心血管疾病风险、有无并发症等情况来选择适合的降压药物。在医生指导下，可能会选择利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）或者β-受体阻滞剂等不同类型的降压药物。

对于吸烟的高血压患者来说，吸烟可能会影响某些降压药物的疗效。例如，吸烟会降低β-受体阻滞剂的降压效果，因为尼古丁会刺激交感神经系统，抵消β-受体阻滞剂的作用。此外，吸烟还会影响血管紧张素转换酶抑制剂的疗效，因为吸烟会增加血管紧张素II的生成，这可能减弱ACEI的降压效果。

因此，吸烟的高血压患者在选择药物时，应该与医生沟通自己的吸烟习惯，以便医生可以根据情况调整用药方案。例如，医生可能会考虑增加某些药物的剂量，或者选择对吸烟者效果更好的降压药物。

然而，最重要的是，吸烟的高血压患者应该考虑戒烟。戒烟是改善心血管健康的重要步骤，可以显著降低患心脏病、中风和其他慢性疾病的风险。戒烟还可以提高某些降压药物的疗效，从而更有效地控制血压。

在戒烟过程中，高血压患者可以考虑使用尼古丁替代疗法、戒烟药物或者行为疗法来帮助戒烟。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重和减少盐的摄入，也是控制高血压的关键。

总之，高血压患者在选择药物时应根据自己的吸烟习惯调整用药，并在医生的指导下选择合适的降压药物。更重要的是，应该积极采取措施戒烟，以减少吸烟对健康的危害，并提高降压治疗的效果。只有这样，高血压患者才能更好地控制血压，减少心血管疾病的风险，享受更加健康的生活。